Stuburo krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai ir gydymas

Retai galima diagnozuoti krūtinės ląstos stuburo osteochondrozę (GO), priešingai nei gimdos kaklelio ir juosmens osteochondrozę, kuri nustatoma kas 2-3 18 metų ir vyresniems pacientams. Šis reiškinys paaiškinamas ypatinga krūtinės dalies struktūra - didesniu skaičiumi diskų, kurie savo ruožtu turi smulkesnę struktūrą. Ši stuburo dalis yra mažai judri, todėl jai tenkanti apkrova nėra didelė, nes pagrindinį „smūgį" priima krūtinkaulis kartu su šonkauliais.

Pagrindinė priežastis, kodėl prasideda krūtinės ląstos patologija, yra tarpslankstelinių diskų apkrovos padidėjimas ir dėl to medžiagų apykaitos procesų, taip pat jų struktūros pažeidimas.. . . Esant tokiam negalavimui, prarandamos disko amortizacinės savybės, skaidulinis žiedas plonėja, išsausėja, po šio proceso uždegamos nervų galūnėlės, žmogus jaučia nuolatinį skausmą, diskomfortą, mažėja motorinė veikla. . Greitai ligos eigai pažeidžiami stuburo raiščiai ir sąnarių sąnariai.

Dabar daugelis ekspertų laikosi taisyklės, kad osteochondrozę klasifikuoja ne pagal eigos etapus, o pagal laipsnius, kurie papildomai išsiskiria simptomų ypatumais.

Jei atsižvelgsime į bendrą simptomatologiją, tada krūtinės ląstos osteochondrozė nėra tokia ryški, skirtingai nuo kitų tipų, vis dėlto yra būdingas klinikinis vaizdas. Taigi pacientas gali skųstis dėl šių požymių:

• skausmas krūtinės ląstos srityje, dažnai sustiprėjantis dėl ilgalaikio buvimo vienoje padėtyje arba naktį;
• skausmingas pojūtis tarp menčių, tuo tarpu jis didėja pakėlus ranką arba po fizinio krūvio;
• diskomfortas, skausmas bandant giliai kvėpuoti, šis simptomas taip pat pastebimas iškvepiant;
• einant skauda šonkaulius, spaudžia krūtinės srityje pojūtis.

Tokios apraiškos gali lydėti žmogų keletą savaičių, o tai turėtų būti vertinama kaip ligos paūmėjimas.

Kokius kitus simptomus galima pastebėti vartojant HO? Be pagrindinio klinikinio vaizdo, kai kuriais atvejais galimos šios apraiškos:

• viršutinių galūnių tirpimas, "žąsies odos" jausmas, bėgantis per odą;
• virškinimo trakto organų sutrikimas;
• šalčio pojūtis kojose, negalėjimas jų sušildyti.

Taip pat būdingi tokio negalavimo požymiai yra dorsago - aštrus skausmas tarp menčių ir dorsalgija - lėtas skausmo sindromas, neturintis ryškaus vaizdo.

Reikėtų pažymėti, kad, kaip ir bet kuri kita osteochondrozė, krūtinės ląstos liga dažnai paveikia žmones, vedančius neaktyvų gyvenimo būdą. Nuolatinis sėdėjimas prie kompiuterio, sulenkimas, didelis fizinis krūvis taip pat tampa provokuojančiu veiksniu ligos vystymuisi.

Kaip liga pasireiškia moterims ir vyrams

Degeneracinių-distrofinių procesų vystymasis krūtinės ląstos srityje pacientams laikomas diagnoze - krūtinės ląstos osteochondrozė. Sergant šia liga, sunaikinami tarpslanksteliniai diskai ir prasta mityba jungiamojo audinio struktūrose. Be to, sutrinka kraujotakos procesas, nes krūtinės sritis yra neaktyvi. Ir pats skausmo sindromas atsiranda dėl nervų galūnių suspaudimo patologijos progresavimo metu.

Kaip rodo statistiniai duomenys, HO moterims diagnozuojama kartais dažniau nei vyrams, o tuo pačiu ir jaunesniame amžiuje. Pagrindinė šio reiškinio priežastis – hormonų lygio pokytis įžengus į menopauzės fazę. Ligos vystymosi postūmis yra ir osteoporozė, kuri dažnai nustatoma moterims prasidėjus menopauzei.

Terapinės priemonės kuriamos atsižvelgiant į klinikinį patologijos vaizdą. Sunkūs simptomai pasireiškia ne iš karto, dažnai užtrunka ilgai, kol įtariate ligą. Tiksliau, diagnozę galima nustatyti jau esant ryškiam vaizdui, kai simptomai tampa akivaizdūs. Kalbant apie ryškų laikotarpį, čia reikėtų išskirti dviejų tipų simptomus:

1. Skausmingų pojūčių vystymasis. . . Čia mes kalbame apie skausmo atsiradimą krūtinės ląstos srityje, tarp menčių, spinduliuojančius į saulės rezginio sritį. Skausmo sindromas gali migruoti į kaklo sritį, imituodamas gimdos kaklelio osteochondrozę, ir į ranką. Dažnai moterys pastebi skausmą pieno liaukose, painiodamos jas su krūtų patologijomis. Paprastai skausmo pojūčiai nėra nuolatiniai, jie yra skausmingi, tačiau tuo pačiu metu jie nėra intensyvūs.
2. Kraujo spaudimo sutrikimas. . . Moterų krūties osteochondrozei būdingas hipertenzinis sindromas, kuriam būdingas padidėjęs spaudimas ir kuris gali išprovokuoti hipertenzinę krizę. Skiriamasis normalios hipertenzijos bruožas gali būti minimalus kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimo poveikis. Esant panašioms situacijoms, reikėtų papildomai pasikonsultuoti su vertebrologu.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, reikėtų išskirti kitus degeneracinių-distrofinių krūtinės ląstos stuburo sutrikimų požymius:

• Skausmas kairėje krūtinės ląstos srityje,nesusijęs su širdies pažeidimu. . . Medicinos terminologijoje šis reiškinys vadinamas kardialgija. Tai nesunku diagnozuoti, nes atsiradus tokiam simptomui jo negalima sustabdyti vartojant širdies vaistus.
• Virškinimo sistemos veikimo sutrikimas. . . Dažnai prasidėjus osteochondrozei progresuoja problemos su vidaus organais, dažniau – su virškinimo traktu. Ryškiausias pavyzdys – rėmens formavimasis, rūgštingumo padidėjimas ir nuolatinio pilvo pūtimo (vidurių pūtimo) pojūtis. Be kita ko, gali kilti problemų su maisto virškinimu – pykinimas pavalgius, sunkumas, pilvo pūtimas. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta aukščiau, sutrinka ir kėdės darbas – dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
• Kvėpavimo sutrikimai. . . Kadangi distrofinis procesas vyksta krūtinės srityje, kvėpavimo sistemos pažeidimo atvejai nėra neįprasti. Visa tai lydi nepagrįstas galvos svaigimas, bendras silpnumas, dusulys ir kiti požymiai, kurie netiesiogiai gali būti panašūs į širdies patologiją ar spaudimo problemas (arterines / intrakranijines).

Kalbant apie gydymą, tai labai priklauso nuo patologinio proceso požymių. Skausmui malšinti skiriami skausmą malšinantys vaistai, įskaitant NVNU tepalų ar gelių pavidalu. Paūmėjimo laikotarpiu veiksmingesni raumenis atpalaiduojantys vaistai, mažinantys lygiųjų raumenų spazmą, atpalaiduojantys raumenis, malšinantys skausmo sindromą, atsiliepimai apie jų vartojimą teigiami. Kai skausmas tampa visiškai nepakeliamas, naudojama blokada su skausmą malšinančiais vaistais.

Krūtinės ląstos gydymas

Kaip tiksliai pasireikš GO, priklauso nuo patologinių pokyčių, vykstančių tarpslanksteliniuose diskuose. Įprasta išskirti keturis degeneracinių-distrofinių krūtinės sutrikimų eigos etapus:

• Pirmas. . . Simptomai nėra ypač ryškūs, tačiau krūtinės ląstos stuburo diskų dehidratacijos procesas jau prasidėjo. Dėl to jie praranda savo elastingumą, pradeda įgauti labiau išlygintą išvaizdą, tačiau tuo pat metu jie vis tiek gali atlaikyti tam tikras apkrovas. Retkarčiais sutrinka skausminio tipo skausmingi pojūčiai, bet nelengvi ir dažnai nereikia gerti nuskausminamųjų.
• Antras. . . Šiame etape neigiami pokyčiai paveikė žiedinį žiedą, pastebimi įvairūs pažeidimai - įtrūkimai, stabilumo praradimas. Atsiranda skausmo sindromo pakitimų, jis tampa įkyresnis, apčiuopiamas, sustiprėja padidėjus motorinei veiklai – lenkimai, posūkiai.
• Trečioji. . . Rentgeno nuotraukose aiškiai matomas fibrozinio žiedo plyšimas, pradeda formuotis išvarža. Skausmo pojūčiai ryškėja, nuo verkšlenančio charakterio gali pereiti į aštresnį, sustiprėti judesiais ir net ramybės būsenoje.
• Ketvirta. . . Spondiloartrozė aktyviai vystosi slankstelių suartėjimo ir diskų ištrynimo fone. Dėl to žiedinio fibrozinio žiedo jungiamasis audinys pakeičiamas kauliniu audiniu, o tai labai apriboja motorines galimybes.

Klinikinis krūtinės ląstos osteochondrozės vaizdas yra toks, kad labiau tikėtina diagnozuoti šį sutrikimą:

• Skausmas. . . Beveik visada jo lokalizacija yra vienoje konkrečioje vietoje, dažnai kairėje. Po kurio laiko išplinta po visą krūtinės sritį, pasunkėja kvėpavimas, sunku lipti laiptais ar mankštintis.
• Padidėjęs skausmas. . . Sutvirtėjimas atsiranda sukant ar pasvirus, apskritai, atliekant bet kokią fizinę veiklą, tas pats pastebimas ir bandant giliai įkvėpti.
• Raumenų spazmas. . . Prie minėtų simptomų pridedamas raumenų spazmas, susitraukimas dažniausiai patenka į viršutinę nugaros dalį. Retesniais atvejais toks simptomas pasireiškia juosmens srityje.

Atskirai verta paminėti tarpšonkaulinę neuralgiją, kuri paprastai tęsiasi kelias savaites, o vėliau išnyksta savaime. Per tą laiką žmogų lydi diskomfortas krūtinėje, apsunkinamas judesiais, diskomfortas bandant giliai įkvėpti/iškvėpti. Moterims gali susidaryti įspūdis, kad turi problemų su pieno liaukomis, todėl jos privers galvoti apie jų gydymą, o vyrams – svetimkūnio pojūtis už krūtinkaulio.

Taip pat reikia pažymėti, kad visas aukščiau aprašytas klinikinis vaizdas sustiprėja naktį arba po hipotermijos. Kitą rytą, kaip taisyklė, pasidaro lengviau, bet į vakarą viskas kartojasi iš naujo.

Kaip gydyti, kokie metodai egzistuoja, ko imtis? Kalbant apie terapines priemones, jas reikia pradėti kuo anksčiau. Dažnai jau pirmaisiais etapais galima apsieiti net nenaudojant vaistų, o tik su įprasta gimnastika – mankštos terapija.

Vėlesni patologijos vystymosi etapai, esant 2 laipsniams, apima vaistų vartojimą. Tai apima įvairias narkotikų grupes, populiariausios pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Vaistų grupė	Pagrindinis vaisto veiksmas
Nuskausminamieji, analgetikai	Jie mažina skausmo sindromą, mažina jo pasireiškimą.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)	Pašalinti uždegimą, malšinti skausmą, patinimą.
Chondroprotektoriai	Jie padidina intraartikulinių sekretų gamybą, lėtina kremzlės irimo procesą, mažina uždegiminio proceso pasireiškimą.
Raumenų relaksantai	Jie mažina griaučių raumenų tonusą, veikia atpalaiduojančiai, padeda efektyviai susidoroti su nugaros skausmais.
Raminamieji, raminamieji	Efektyvesnė terapija, nes stiprus skausmas gali išprovokuoti stresą, kuris pablogina gydymo poveikį.

Be būtiniausių vaistų, rekomenduojamas vaistų-vitaminų kursas.

Tuo atveju, kai pablogėja visas klinikinis vaizdas, pagrindinis gydymo tikslas bus palengvinti simptomus. Siekiant ryškesnio ir greitesnio poveikio, analgetikai skiriami injekcijų pavidalu, taip pat steroidų tipo.

Pašalinus paūmėjimą ir pasiekus būklės stabilumą, būtina pradėti bazinę terapiją. Galima skirti gana platų vaistų pasirinkimą, nes tik kompleksinis poveikis ligai gali duoti teigiamų rezultatų.

Pagrindiniai vaistai aprašyti aukščiau esančioje lentelėje, tada apie juos išsamiau. Taigi, pagrindinis gydymas apims tokių vaistų paskyrimą:

• Chondroprotektoriai.Jie naudojami tablečių pavidalu ir vietinei terapijai, tepalų ar gelių pavidalu. Neįmanoma atmesti tokių vaistų vartojimo, jie yra visiško gydymo pagrindas. Jų veiksmais siekiama slopinti kremzlinio audinio naikinimo procesą ir tolesnį distrofinių pokyčių progresavimą. Be to, jie padidina kremzlės regeneracinį pajėgumą. Tačiau naudojant tokį vaistą neįmanoma visiškai atsikratyti patologijos, tai neturėtų būti laikoma panacėja.
• Vazodilatatorius. . . Jie yra būtini siekiant pagerinti kraujotaką ir atitinkamai mitybą paveiktoje zonoje. Dažniausiai skiriamas gana veiksmingas vaistas, gerinantis kraujo mikrocirkuliaciją, padedantis susidoroti su skausmu, atsirandančiu ramybėje.
• Vietinė terapija. . . Siekiant geriausio poveikio, skiriami tepalai ar geliai. Taigi gerų rezultatų galima pasiekti tik kompleksinio poveikio pagalba, todėl skiriant NVNU ir chondroprotektorius įprasta papildomai rekomenduoti tų pačių farmakologinių grupių tepalus. Taip pat populiarūs kremai, kurių pagrindą sudaro bičių ar gyvačių nuodai, jie turi ryškų analgezinį poveikį ir yra geras pagrindinės terapijos priedas.
• Vitaminai. . . Visų pirma, skiriami B grupės vitaminai, kurie turi analgetinių savybių, padeda susidoroti su uždegiminiais procesais ir nervų galūnių pažeidimu.
• Be nesėkmės, kartu su vaisto poveikiu, skiriamas fizioterapijos kursas, gydomasis masažas, mankštos terapija.

Kokie kiti gydymo metodai turėtų būti įtraukti į krūtinės osteochondrozės gydymą? Patyręs specialistas primygtinai rekomenduos šiuos metodus:

• magnetoterapija, elektroforezė, gydomasis purvas;
• fizioterapinių pratimų kompleksas;
• akupunktūra, akupresūra.

Taip pat rekomenduojama laikytis tam tikros dietos, atsisakyti alkoholio, aštraus maisto vartojimo, sumažinti druskos vartojimą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas gydomosioms mankštoms, kurias reikia atlikti kasdien, o geriausia kelis kartus per dieną. Atkreipkite dėmesį, kad pratimų kompleksą individualiai parengia gydantis gydytojas – ortopedas ar traumatologas. Kūno kultūra vykdoma nesant paūmėjimo, kai nėra ryškių skausmų, esant ūminiam skausmo sindromui, reikia laikytis maksimalaus poilsio.

Sportas su osteochondroze nėra paskutinis dalykas. Su šia patologija svarbu reguliariai atlikti visus nurodytus pratimus, kurie sustiprins raumenis ir teigiamai paveiks gydymo rezultatus.

Taip pat verta paminėti tradicinę mediciną. Internete galite rasti daugybę receptų, pagamintų iš natūralių žaliavų. Nerekomenduojama pasinerti į liaudies gynimo priemones kaip savarankišką metodą, nes jų veiksmingumas bus minimalus, o daugeliu atvejų nulis. Tačiau kaip priedą prie pagrindinės terapijos gali būti rekomenduojamos liaudies gynimo priemonės. Yra žinomi šie naminiai receptai:

• Ingredientai pirmajam: 3 šaukštai ruginių miltų, 1 šaukštas terpentino ir šaukštelis jodo bei česnako. Viską gerai išmaišykite ir nakčiai naudokite kaip tepalą.
• Antrajam: 5 metamizolio natrio tabletės ir 5 ml kamparo alkoholio. Tabletes pašildykite iki miltelių pavidalo, tada užpilkite alkoholiu ir tepkite per naktį.

Adatinis aplikatorius laikomas dar vienu alternatyviu gydymo būdu. Jo veiksmais siekiama sumažinti skausmo sindromą naudojant adatų masažą.

Tuo atveju, kai visi aprašyti gydymo metodai nedavė norimo rezultato arba pasirodė, kad jis nebuvo ilgalaikis, sprendžiamas operacijos skyrimo klausimas. Chirurgija būtina, kai neįmanoma pašalinti skausmo sindromo, toliau vystosi degeneracinis-distrofinis procesas, tuo pačiu metu stebimi neigiami vidaus organų veiklos pokyčiai. Jei gydytojas vis tiek rekomenduoja atlikti operaciją, neturėtumėte iš karto atsisakyti. Laiku įsikišimas leis jums atsikratyti tokios problemos, visiškai atkurti organų darbą ir užkirsti kelią tolesniam komplikacijų vystymuisi.

Chirurgija paprastai apima du etapus. Pirmasis skirtas pašalinti priežastį - dekompresiją, dėl kurios pašalinamas skausmo sindromas. Antrasis etapas yra vėlesnis stuburo stabilizavimas.

Krūtinės ląstos osteochondrozė yra rimta patologija, galinti ne tik sutrikdyti raumenų ir kaulų sistemos darbą, bet ir neigiamai paveikti sistemas bei organus.

Svarbu stebėti savo sveikatą, imtis prevencinių priemonių, stebėti mitybą, protingai žiūrėti į fizinį aktyvumą. Reguliari mankšta yra veiksminga osteochondrozės profilaktika, tačiau nepamirškite, kad bet koks krūvis turi būti saikingas.

Kaklo ir krūtinės ląstos tipo gydymas

Kaklo ir krūtinės ląstos srities osteochondrozė nėra laikoma savarankiška patologija. Šiuo atveju mes kalbame apie sutrikimų, atsirandančių tarpslanksteliniuose diskuose, rinkinį, galintį paveikti raumenų audinį, taip pat netoliese esančius organus.

Gimdos ir krūtinės ląstos osteochondrozė toli gražu nėra reta, daugiau nei 20% diagnozių priskiriama šiam negalavimui. Liga labai klastinga, klinikinio vaizdo įvairovė daugeliu atvejų verčia gydytojui įtarti kitas su stuburu nesusijusias ligas. Pavyzdžiui, gydytojas gali pasiūlyti krūtinės anginą, rekomenduoti vartoti vaistą, kuris galų gale tiesiog neduos jokio rezultato, o blogiausia, kad tai neigiamai paveiks širdies sistemos būklę. Dėl šios priežasties labai svarbu osteochondrozę atskirti nuo vidaus organų patologijų. Taigi, esant distrofiniams sutrikimams kaklo ir krūtinės ląstos srityje, būdingi šie požymiai:

• dažni galvos skausmai;
• jėgų praradimas, po kurio atsiranda galvos svaigimas;
• skaudantys kaklo skausmai, tekantys į pečius, pečių ašmenis, raumenų sustingimo būsena;
• tarpšonkaulinių nervų šaknelių suspaudimas, taigi ir skausmo sindromas, taip pat jo paūmėjimas;
• kraujospūdžio pažeidimai, gali būti nukritę nuo hipertenzijos iki hipotenzijos, dažniau moterims;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas, problemos su klausos aparatu (klausos praradimas);
• vyrams potencijos sumažėjimas su nervine perkrova ligos fone.

Svarbus dalykas yra teisingos diagnozės suformulavimas, čia reikės daugybės diagnostinių priemonių, kurios apims: rentgeno tyrimą, ultragarsą, MRT, CT.

Visapusiškas gydymas yra privalomas ir turėtų apimti:

• vaistai;
• įvairios fizioterapijos technikos;
• fizioterapija;
• netradicinė terapija (akupresūra, akupunktūra).

Taip pat svarbu pasirūpinti ir nemedikamentinėmis priemonėmis, pavyzdžiui: sumažinti fizinį aktyvumą, kuris apima apkrovos mažinimą, pakeisti čiužinį, įsigyti ortopedinio tipo pagalvę.

Netipiniai simptomai, pojūčiai ir skausmas

Be tipiškų skausmų, kurie pasireiškia sergant krūtinės ląstos osteochondroze, yra daug netipinių skausmų, kurie negali būti siejami su stuburo ligomis. Tačiau turėtumėte juos žinoti:

• Sirdies skausmas. . . Dažnai su tokia patologija atsiranda skausmai širdyje, imituojant širdies priepuolio priepuolius. Vienas iš skiriamųjų bruožų yra jų trukmė. Skirtingai nuo tikrų širdies skausmų, sergant osteochondroze, skausmas užsitęsia, gali varginti kelias savaites. Be to, tradicinių vaistų vartojimas nesumažina skausmo pasireiškimo. Būtent čia verta pagalvoti apie kitos patologijos, nesusijusios su širdimi, buvimą.
• Imitacijapieno liaukų patologijos. . . Šis klinikinis vaizdas tiesiogiai taikomas pacientams. Dažnai krūtinės ląstos osteochondrozė verčia susimąstyti apie krūties ligas, nes moteris gali ilgą laiką stebėti skausmą krūtinės srityje, plintantį į liaukas. Nustatyti tikrąją tokio simptomo priežastį arba bent jau pašalinti pieno liaukų problemas galima tik apžiūrėjus mamologą.
• Skausmas pilvo ertmėje. . . Šis simptomas leidžia įtarti gastritą ir kitas virškinimo sistemos ligas. Klaidingai gastroenterologas gali diagnozuoti pankreatitą ar cholecistitą. Tokias diagnozes galima paneigti arba patvirtinti atlikus išsamų tyrimą.
• Be šių požymių, pacientas gali jausti ryškųdiskomfortas krūtinėjeapibūdinamas kaip turintis svetimkūnį. Dažnai sunku giliai įkvėpti ar iškvėpti, jausmas, kad neįmanoma giliai įkvėpti, dusulys esant mažam fiziniam aktyvumui.

Degeneracinių-distrofinių sutrikimų gydymo procesas nėra lengvas, reikalauja daug laiko, paciento pastangų ir gydančio gydytojo kvalifikacijos.

Prieš gydydami ligas, būtinai pasitarkite su gydytoju. Tai padės atsižvelgti į individualią toleranciją, patvirtins diagnozę, įsitikins, kad gydymas yra teisingas ir pašalins neigiamą vaistų sąveiką. Jei vartojate receptus nepasitarę su gydytoju, tai yra jūsų pačių rizika. Visa informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra medicininė pagalba. Visa atsakomybė už paraišką tenka jums.